中华消化外科杂志

期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

医护自费配记录仪,200公里生命接力折射医患新生态

时间:2025-06-27 10:02:27

在医疗行业的特殊时期,一场跨越200公里的生命接力悄然展开。西安交通大学第一附属医院心血管外科ECMO中心的医护团队,面对外院转运求助时,首次自费佩戴工作记录仪完成了这场高风险转运。这个看似微小的举动,折射出疫情背景下医患关系的新变化与医护群体的职业困境。

白色铠甲下的双重保护

ECMO(体外膜肺氧合,俗称"人工心肺")转运本就如同"移动ICU",医护人员需要携带相当于三个登机箱体积的设备,在颠簸途中维持患者生命体征。而此次转运的特殊性在于,每位医护人员的胸前多了一台记录仪——这是他们用半个月夜班补贴购置的装备。闫炀教授所在科室自6月起全面推行记录仪制度,但此次跨区域转运尚未纳入医院设备采购范围,团队便自发凑钱解决了这个问题。

这种看似超前的做法,实则源于沉痛教训。有护士回忆,去年某次转运后,患者家属质疑输液速度异常导致并发症,最终靠救护车行车记录仪的模糊画面才澄清误会。"记录仪就像第三只眼睛,"参与转运的主治医师形容,“既保护患者治疗过程透明,也保护我们不被误解”。

数据存储箱里的信任博弈

记录仪全程拍摄的内容包括:ECMO管路连接、药品核对、生命体征监测等53个关键操作节点。所有影像资料加密后上传至医院独立服务器,保存期限参照病历管理规定。但实际操作中仍存在矛盾点——当患者家属要求查看转运录像时,需经医疗质量管理部门审核,避免泄露其他患者隐私或医疗机密。

这种制度设计引发部分家属质疑:"为什么救人过程不能完全公开?"法律专家指出,这涉及"治疗记录"与"隐私数据"的边界。就像银行监控既能保障交易安全又需保护客户信息,医疗记录同样需要平衡透明度与保密性。值得注意的是,本次转运前,医护团队特意用平板电脑向家属演示了记录仪工作原理,获得书面知情同意。

夜班补贴换来的职业安全感

自费购买行为背后,是医护群体日益强烈的职业保障需求。据统计,该ECMO中心每年处理30余例长途转运,其中近半涉及医疗纠纷风险。记录仪购置费用约相当于初级医师10个夜班补贴,但团队认为"这笔投资值得"。

"有次山区转运遇到车辆故障,我们跪在雪地里维护设备两小时,"一位护士展示记录仪拍摄的片段,"现在这些画面都能作为应急处置的培训教材。"器材科负责人透露,医院正在制定记录仪使用规范,未来可能将其纳入"高危医疗操作"标准配置。

像素点中的医患新生态

这场200公里转运结束后,记录仪捕捉到一个耐人寻味的画面:当患者成功交接时,家属突然向医护团队深鞠躬,而镜头也记录下医护人员瞬间湿润的眼眶。这种双向理解的形成,或许正是技术工具的人文价值——当治疗过程变得可追溯,猜疑链自然断裂。

目前全国已有17家三甲医院试点医疗过程记录制度,其效果评估报告显示,使用记录仪的科室医疗纠纷同比下降42%。正如闫炀教授所言:"我们理解患者的不安,但医护也需要在阳光下工作的安全感。"这场始于自费购买记录仪的转运,最终丈量出医患信任重建的新起点。