期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2013年第11期

新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响

计勇;胡刚;甄作均;陈焕伟

关键词:结直肠肿瘤, 肝转移, 化疗, 组织学
摘要:目的 探讨新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2012年9月佛山市第一人民医院收治的65例结直肠癌肝转移行肝切除术患者的临床资料.其中39例患者接受连续6个周期的FOLFOX7方案(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)化疗,停药1个月后行肝部分切除术(研究组);26例患者未经化疗直接行肝部分切除术(对照组).比较两组患者的围手术期情况、术前和术后肝功能、术后并发症以及肝组织病理学改变.组间比较采用t检验或x2检验,重复测量的数据采用重复测量的方差分析.结果 研究组和对照组患者手术时间分别为(195±37) min和(190±41) min,两组比较,差异无统计学意义(t=0.1,P>0.05).研究组患者术中出血量为(410±75)ml,显著多于对照组患者的(348±44)ml(t =6.3,P<0.05).研究组患者术后3d血清AST及ALT值分别为(328±121)U/L和(330±120) U/L,显著高于对照组患者的(160 ±22) U/L和(168±26) U/L(t=13.4,12.8,P<0.05).研究组和对照组患者术前PT、AST、ALT、TBil和Alb比较,差异无统计学意义(t=1.0,0.0,1.4,1.3,0.4,P>0.05).研究组患者术后7d血清AST及ALT值分别为(243±132) U/L和(253±147) U/L,显著高于对照组患者的(90±17) U/L和(99±16) U/L(t=12.5,12.0,P <0.05).研究组患者大体标本外观淤血、水肿者占71.8% (28/39),对照组患者无外观淤血、水肿者,两组比较,差异有统计学意义(x2=90.0,P<0.05).研究组患者肝窦状隙扩张伴肝细胞萎缩、坏死发生率达48.7%(19/39),对照组患者为15.4%(4/26),两组比较,差异有统计学意义(x2=89.2,P<0.05).结论 FOLFOX7方案长期化疗在停药1个月后对肝功能无明显影响,但对行肝部分切除术后肝功能有影响,且改变了肝实质,有可能对手术产生不良影响.