期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志

- 杂志名称:中华消化外科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1673-9752
- 国内刊号:11-5610/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症及术后并发症的危险因素分析
李永彬;王昕;王艺超;杨正国;王明俊;彭兵
关键词:门静脉高压症, 腹腔镜检查, 脾切除术, 并发症
摘要:目的 评价腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症术后并发症的发生情况,并分析影响术后并发症发生的危险因素.方法 回顾性分析2003年9月至2012年9月四川大学华西医院收治的65例行腹腔镜脾切除术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料.采用改良的Clavien分级系统分析术后并发症,并分析影响患者术后并发症发生的危险因素.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法,单因素及多因素分析采用Logistic回归模型分析.结果 本组患者中,36例行全腹腔镜脾切除术(2例因术中出血中转开腹手术),29例行手助式腹腔镜脾切除术.术后16例患者发生20例次并发症,行全腹腔镜脾切除术患者术后并发症发生率为38.2% (13/34),高于行手助式腹腔镜脾切除术患者的10.3%(3/29),两者比较,差异有统计学意义(x2=3.90,P<0.05).按照改良Clavien分级系统,本组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb、V级并发症分别为4、2、8、1、1、0、0例.全组患者术后住院时间为(8.4±2.9)d,发生Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级并发症的患者术后住院时间为(10.1±3.3)d,长于Ⅰ级和无并发症患者的(7.7±2.5)d,两者比较,差异有统计学意义(t=4.30,P <0.05).单因素分析结果显示:美国麻醉医师协会(ASA)分级和是否使用手助器与术后并发症的发生有关(x2=21.60,5.10,P<0.05).多因素分析结果显示:ASA Ⅲ级和未使用手助器是术后并发症发生的独立危险因素(OR=23.60,4.60,P<0.05).ASAⅢ级患者术后并发症发生率是Ⅱ级患者的17.00倍,未使用手助器患者术后并发症发生率是使用手助器患者的5.00倍.结论 腹腔镜脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症术后并发症的发生率高,但主要集中在ASAⅢ级以下患者,ASA分级和手助器的使用与术后并发症的发生有关.
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