期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2013年第09期

经皮肝穿刺胆道造影下胆管钳夹活组织检查对梗阻性黄疸的诊断价值

李臻;李腾飞;周进学;韩新巍

关键词:梗阻性黄疸, 经皮肝穿刺胆管造影术, 病理学检查, 钳夹活组织检查术
摘要:目的 探讨PTC下胆管钳夹活组织检查(PTCB)对梗阻性黄疸的诊断价值.方法 回顾性分析2001年4月至2011年12月郑州大学第一附属医院连续收治的826例接受PTCB的梗阻性黄疸患者的临床资料,统计病理学结果、PTCB阳性率及并发症等.总结PTCB的安全性、可行性及导致梗阻性黄疸的恶性肿瘤的病理学特点.PTCB对于胆道系统与非胆道系统恶性肿瘤活组织检查阳性率的差异分析采用x2检验.结果 826例梗阻性黄疸患者行PTCB,成功率为100%.术后86例患者出现并发症,其中一过性胆汁血症47例,胆汁漏11例,暂时性胆道出血28例,无严重并发症发生.恶性胆管狭窄740例,良性胆管狭窄86例.PTCB阳性者727例(包括癌性狭窄641例、胆道炎性或纤维增生86例),假阴性99例,总体阳性率为88.01% (727/826).胆道梗阻因素中,恶性肿瘤占89.59%(740/826).病理检查结果示高、中、低分化癌所占比例分别为57.88%(371/641)、19.97%(128/641)和22.15%(142/641),其中腺癌占96.41%(618/641).胆道系统恶性肿瘤与非胆道系统恶性肿瘤PTCB阳性率分别为89.50%(469/524)和79.63%(172/216),两者比较,差异有统计学意义(x2=12.87,P<0.05).结论 PTCB对梗阻性黄疸病理学诊断阳性率高,临床应用安全可行.胆源性肿瘤是PTCB的佳适应证.导致梗阻性黄疸的恶性肿瘤的主要病理类型为高分化腺癌.