期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
三次肝移植的临床疗效
陈虹；李俊；王旭；范铁艳；沈中阳
关键词：肝肿瘤, 肝移植, 胆道并发症, 慢性排斥反应
摘要：目的 探讨三次肝移植的临床疗效.方法 回顾性分析2002年4月至2012年12月武警总医院收治的4例肝胆疾病患者的临床资料.供肝植入均采用经典原位肝移植.术后均采用他克莫司+吗替麦考酚酯+激素3联免疫抑制方案.通过移植随访中心随访至2014年5月,了解患者预后并进行用药指导.计量资料采用t检验.结果 4例患者中,3例良性肝脏疾病患者多次行肝移植原因主要为胆道并发症,其次为慢性排斥反应;1例肝癌患者多次肝移植原因主要为肝癌复发.4例患者第1、2次肝移植中位间隔时间为16.0个月,短于第2、3次肝移植的22.5个月.第2次肝移植手术时间为(11.4±1.0)h,第3次肝移植手术时间为(14.1±2.2)h,第2、3次肝移植手术时问比较,差异有统计学意义(t=3.644,P＜0.05).第2、3次肝移植中位出血量分别为1 300 mL和1 800 mL,中位输血量分别为1 400mL和3 100 mL.4例患者肝移植术后早期肝功能均恢复顺利.4例患者中,有2例3例次[其中1次为术后早期(＜30 d)出现肺部铜绿假单胞菌感染]发生移植后感染,后经过积极抗感染治疗后痊愈.4例患者中,1例于第1次肝移植术后80个月死于肝衰竭;1例于第1次肝移植术后107个月死于肝癌复发合并肺、骨及腹膜后淋巴结等多处转移;另2例于第1次肝移植术后分别生存104个月和26个月.结论 三次肝移植是治疗移植肝胆道并发症及慢性排斥反应的有效方法;如有条件,三次肝移植对肝癌复发患者也能明显延长其生存时间.
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