期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
射频消融治疗转移性肝癌的临床疗效
蔡磊；李晓武；夏锋；闫军；冯晓彬；马宽生
关键词：消化系统肿瘤, 转移性肝癌, 射频消融
摘要：目的 探讨RFA治疗转移性肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月第三军医大学西南医院收治的87例行RFA治疗的消化系统肿瘤肝转移患者的临床资料.其中结肠癌肝转移34例,直肠癌肝转移33例,胰腺癌肝转移12例,胃癌肝转移8例.采用生命质量评分和KPS评分分析患者情况.采用电话和门诊随访.术后6个月每月行超声造影或CT检查、复查肝功能和肿瘤标志物等.6个月后每2个月复查1次.随访时间截至2013年11月.计数资料采用x2检验或秩和检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用Log-rank检验.结果 87例患者中84例成功施行RFA治疗,3例因患者无法耐受疼痛放弃RFA治疗,其中结肠癌2例、胃癌1例.84例患者中,共存在129个转移癌;经过RFA治疗后,107个转移癌经1次RFA后超声造影显示完全无强化,转移瘤1次完全毁损率达82.95％ (107/129);另22个转移癌因第1次RFA后有残留,均接受2次RFA治疗后被完全毁损.患者住院时间为(10.7±2.3)d(4～29 d).治疗前生命质量评分:60.7％ (51/84)良好,22.6％ (19/84)较好,10.7％ (9/84)一般,6.0％ (5/84)差;KPS评分:63.1％ (53/84)改善,29.8％(25/84)稳定,7.1％ (6/84)下降.治疗6个月生命质量评分(排除15例死亡患者):78.2％(54/69)良好,11.6％ (8/69)较好,5.8％(4/69)一般,4.4％(3/69)差.KPS评分:73.9％ (51/69)的患者改善,21.7％ (15/69)稳定,4.4％(3/69)下降.治疗前后患者生命质量及KPS评分差异均有统计学意义(x2=29.760,17.140,P＜0.05).全部患者均获随访,随访时间6～60个月.结肠癌肝转移患者进行RFA治疗后1、3、5年的生存率分别为68.8％、21.9％、6.3％,中位生存时间为21.5个月;直肠癌肝转移患者进行RFA治疗后1、3、5年的生存率分别为66.7％、27.3％、12.1％,中位生存时间为19.5个月;胰腺癌肝转移患者进行RFA治疗后1、3、5年的生存率分别为41.7％、0和0,中位生存时间为8.5个月;胃癌肝转移患者进行RFA治疗后1、3、5年的生存率分别为71.4％、14.3％和0,中位生存时间为16.5个月.胰腺癌肝转移与胃癌肝转移患者接受RFA治疗后生存率显著低于结直肠癌患者(x2 =9.169,P＜0.05).结论 对无法手术切除或者肝转移癌较小的患者,RFA是较为有效的治疗方案,可延长患者生存时间,改善生命质量.
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