期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的淋巴结转移规律
陈希；胡祥；曹亮
关键词：食管胃结合部腺癌, Siewert分型, 淋巴结转移, 淋巴结清扫
摘要：目的 探讨SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的淋巴结转移规律.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月大连医科大学附属第一医院收治的152例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者的临床资料,比较两者的临床病理特征、手术治疗相关资料及淋巴结转移规律.自患者首次入院开始随访,出院后采用电话随访.随访时间截至2012年12月或死亡时间.无序资料分析采用x2检验,有序资料分析采用秩和检验,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间生存率比较采用Log-rank检验.结果 152例AEG患者中,行R0切除138例,R1、R2切除14例.总体R0切除率为90.79％(138/152).Siewea Ⅱ、Ⅲ型AEG患者R0切除率分别为92.6％ (63/68)和89.3％(75/84).SiewertⅡ型AEG以第1、2、3、7、8a和110组淋巴结转移为主,其转移率分别为63.6％、56.4％、54.5％、47.3％、23.6％和23.6％;其次为第11、111和9组淋巴结转移,其转移率分别为16.4％、16.4％和12.7％.SiewertⅢ型AEG以第1、2、3、7、8a、4sb、11、4sa、4d组淋巴结转移为主,其转移率分别为60.6％、57.7％、50.7％、46.5％、28.2％、26.8％、23.9％、19.7％、11.3％;其次为第9、10、5、6组淋巴结转移,其转移率分别为19.7％、16.9％、14.1％和12.7％.Siewea Ⅱ型AEG患者第4sa、4sb、4d、5、6、10、11组淋巴结转移率低于SiewertⅢ型AEG患者,而第110、111组淋巴结转移率高于SiewertⅢ型AEG患者,两者比较,差异有统计学意义(x2=2.132,4.271,8.317,2.801,6.143,7.327,7.491;8.014,5.386,P＜0.05).145例患者获得随访,随访率为95.39％(145/152).选取其中137例行R0切除的患者进行生存评估,其中SiewertⅡ型AEG患者63例、SiewertⅢ型AEG患者74例.SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者5年生存率分别为52.4％和40.5％,两者生存率比较,差异有统计学意义(x2=3.419,P＜0.05).SiewertⅡ型AEG无淋巴结转移者5年生存率为80.8％,有淋巴结转移者为32.4％,两者比较,差异有统计学意义(x2=14.185,P＜0.05).SiewertⅢ型AEG无淋巴结转移者5年生存率为75.0％,有淋巴结转移者为27.8％,两者比较,差异有统计学意义(x2=13.043,P＜0.05).结论 Siewert Ⅱ型AEG以第1、2、3、7、8a、110组淋巴结转移为主,其次为第11、111、9组淋巴结转移.Siewert Ⅲ型AEG以第1、2、3、7、8a、4sb、11、4sa、4d组淋巴结转移为主,其次为第9、10、5、6组淋巴结转移.
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