期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
Iovr-Lewis管状胃纵隔化食管癌根治术
吴良洪；宋宇；石珂；李海波
关键词：食管肿瘤, 吻合口瘘, 快速康复
摘要：目的 探讨Iovr-Lewis管状胃纵隔化食管癌根治术的手术技巧及要点,分析其临床疗效.方法 回顾性分析2013年4月至2015年4月成都市第一人民医院收治的63例食管中下段癌患者的临床资料.患者均行Iovr-Lewis管状胃纵隔化食管癌根治术,腹腔镜下完成腹部手术,而后行胸腔镜辅助小切口完成食管-管状胃胸顶吻合,后将管状胃置入食管床并关闭全段纵隔胸膜,完成管状胃纵隔化.患者行常规围术期治疗.术中记录:手术时间、术中出血量、术中输血量、淋巴结清扫数目.术后检测患者吻合口瘘情况:观察胸腔引流情况,观察有无发热、胸痛及血象升高等;肠道功能恢复情况;胸腔闭式引流管拔出时间.患者术后采用电话及门诊方式进行随访,了解患者是否正常进食,有无食管反流,肿瘤进展情况等,随访截止时间为2015年4月.结果 63例患者均顺利完成Iovr-Lewis管状胃纵隔化食管癌根治术.患者无围术期死亡,平均手术时间为230 min,平均术中出血量为300 mL,术中未行输血治疗,术中平均淋巴结清扫数目为16枚.术后2d拔出胃管,术后患者平均胃肠道恢复时间为3d.术后CT检查示管状胃位置良好.患者术后3～4d进食流质饮食,术后7d进食软食,术后10 ～ 12 d进食普通食物.2例患者发生术后并发症,均为轻微肺部感染,经常规处理后治愈.胸腔闭式引流管平均拔出时间为4d.63例患者均获得随访,中位随访时间为8个月(1 ～24个月),随访期间患者无死亡和肿瘤复发发生,无严重反流等并发症发生,均进食普通食物.结论 Iovr-Lewis管状胃纵隔化食管癌根治术是一种安全有效的方法,能较好预防食管吻合口瘘,有利于减少食管癌患者术后肺部感染,加速患者康复.
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