期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
胰腺空肠端端套入式间断U形缝合在胰头癌手术中的应用价值
杨永生；解英俊；林超；宣巍；鄂长勇；盛基尧；李巍；张学文
关键词：胰腺肿瘤, 胰头十二指肠切除术, 胰肠吻合术, 胰瘘
摘要：目的 探讨胰腺空肠端端套入式间断U形缝合在胰头癌手术中的应用价值.方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月吉林大学中日联谊医院收治的48例胰头癌患者的临床资料.手术方式采用胰头十二指肠切除术,腹腔探查完成后行上入路根治性切除胰头部肿瘤,胰管内留置支撑管;采用Child法重建消化道,胰腺断端套入空肠,间断吻合空肠与胰腺,距空肠断端0.5 cm间断U形环绕缝合空肠全层与胰腺被膜.观察患者腹腔感染征象、胰肠吻合口引流液性质及引流量.采用门诊复诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 48例患者成功行胰头十二指肠切除术,无术中死亡患者.手术时间为(4.1±1.2)h,术中出血量为(363±89) mL.术后6例患者出现并发症:3例患者出现胰瘘,其中A级胰瘘2例,经短期观察自愈,C级胰瘘1例,并发腹腔出血死亡;2例患者出现肺部感染;1例患者出现切口感染,均经保守治疗后痊愈.48例患者无术后腹腔内脓肿,上消化道出血等严重并发症发生;术后腹腔引流管拔除时间为(9±4)d,住院时间为(15.6 ±2.8)d.术后病理学检查结果:导管上皮癌43例,其中高分化3例、中分化27例、中-低分化9例、低分化4例;神经内分泌癌3例;腺细胞癌1例;肉瘤样癌1例.胰腺、胆管、肠管断端均无癌细胞残留.47例患者中,36例获得随访,随访时间为2～8年,1年生存率为57.6％,3年生存率为18.7％.随访期间,无患者发生胰腺空肠吻合口狭窄.结论 胰腺空肠端端套入式间断U形缝合设计合理,在胰头癌胰头十二指肠切除术中操作简单方便,安全可靠.
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