期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
肠系膜下静脉入路法胰十二指肠切除术联合血管切除治疗胰头颈部癌的临床疗效
陈拥华；刘续宝；谭春路；麦刚；张浩；柯能文
关键词：胰腺肿瘤, 胰十二指肠切除术, 肠系膜静脉切除, 肠系膜下静脉
摘要：目的 探讨肠系膜下静脉入路法胰十二指肠切除术联合血管切除(PD+ VR)治疗胰头颈部癌的临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2013年12月四川大学华西医院收治的62例行改良PD+ VR的胰头颈部癌患者的临床资料.28例行肠系膜下静脉入路法Whipple (WATIMV)患者设为WATIMV组;34例采用类似“胰腺中段切除法”横断胰腺行PD+ VR患者设为c-PD+ VR组.比较两组患者手术时间、术中出血量、术中出血量＞ 800 mL患者比例、术中输血患者比例、切除静脉长度、R1切除患者比例、阳性切缘部位、发生并发症患者比例、并发症分级及术后住院时间.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月.率或构成比的比较采用x2检验.正态分布的计量资料以(x)±s表示,采用独立样本t检验.结果 62例患者均顺利完成手术,无围术期死亡患者.WATIMV组患者手术时间,术中输血患者比例,切除静脉长度,发生并发症患者比例,并发症1、2、3、4、5级患者比例,术后住院时间分别为(325±50) min,35.7％ (10/28),(25±5)mm,46.4％ (13/28),14.3％ (4/28)、17.9％ (5/28)、14.3％ (4/28)、0、0,(15±7)d;c-PD+ VR组分别为(346±97) min,58.8％ (20/34),(24±5)mm,50.0％ (17/34),14.7％(5/34)、23.5％(8/34)、8.8％(3/34)、0、2.9％(1/34),(19±11)d;两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=0.886,x2=3.283,t =0.647,x2=0.078,1.883,t=1.666,P＞0.05).WATIMV组患者术中出血量,术中出血量＞ 800 mL患者比例,R1切除患者比例,胰腺阳性切缘患者比例,腹膜后阳性切缘患者比例分别为(534±277) mL,46.4％ (13/28),3.6％(1/28),0,3.6％(1/28);c-PD+VR组分别为(796±567) mL,67.6％(23/34),23.5％(8/34),8.8％(3/34),14.7％(5/34);两组比较,差异均有统计学意义(t=2.374,x2=2.839,4.929,6.507,P＜0.05).59例患者获得术后随访,随访率为95.2％(59/62).随访时间为15.2个月(8.0～23.0个月).随访期间,无患者发生门静脉血栓等并发症.结论 WATIMV治疗胰头颈部癌安全可行,有助于提高肿瘤根治性切除率及手术安全性.
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