期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
腹腔镜胃袖状切除术后剩余胃体积与减重效果的关系
应夏洋；沈柏用；金佳斌；邓侠兴；詹茜；洪洁；彭承宏；李宏为
关键词：肥胖症, 减肥手术, 胃切除术, 造影检查, 剩余胃体积, 腹腔镜检查
摘要：目的 探讨腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后剩余胃体积测量方法,以及术后剩余胃体积与减重效果的关系.方法 回顾性分析2012年6月至2013年10月上海交通大学附属瑞金医院收治的25例肥胖症患者的临床资料.25例患者均行LSG,记录患者术中和术后情况.患者参照2013年国际胃袖状切除术专家共识行围术期处理.术后1、6、12、18个月采用门诊和返院方式,对患者行多学科随访.记录患者的BMI、体质量超出量、多余体质量减少率(EWL).采用口服碘剂行X线造影检查,并模拟成几何图形评估患者术后剩余胃体积.记录患者术后各随访时间点的剩余胃体积;将患者术后12个月剩余胃总体积、术后第1年(1周至12个月)的剩余胃体积增量与术后18个月的EWL行相关性研究.依据患者术后1周剩余胃底体积分为大胃底组(胃底体积＞ 20 mL),小胃底组(胃底体积≤20 mL或影像学模型认为胃底已完全切除者);分析两组患者术后18个月EWL.正态分布的计量资料以-x±s表示,采用t检验;重复测量数据采用重复测量方差分析.多因素之间的相关性分析采用多元线性分析.结果 25例患者均顺利行LSG,手术时间为(180±60) min,术中出血量为(30±20) mL.术中患者未发生大出血、脾破裂等急性手术并发症,术后患者均恢复良好,均未出现吻合口瘘、狭窄、大出血等严重并发症,切口恢复满意.25例患者均获得如期随访,患者术后1年BMI为(29±7)kg/m2,与术前的(39±5)kg/m2比较,差异有统计学意义(F =6.773,P＜0.05).25例患者术后1周剩余胃总体积为(88±14)mL,胃体(含胃底)体积为(48±10) mL,胃窦体积为(41±9)mL;术后12个月剩余胃总体积为(137 ±23)mL,胃体(含胃底)体积为(70 ± 18) mL,胃窦体积为(67±14)mL.术后1周和术后12个月上述3个指标分别比较,差异均有统计学意义(F=7.122,6.912,7.836,P＜0.05).25例患者术后第1年(1周至12个月)剩余胃体积增量为(49±26) mL;术后18个月EWL为24％±3％;多元线性分析结果显示:患者术后12个月的剩余胃总体积、术后第1年(1周至12个月)剩余胃体积增量与术后18个月EWL均呈负相关,差异均有统计学意义(r=-0.485,-0.837,P＜0.05).术后1周大胃底组患者9例,EWL为66％± 13％;小胃底组患者16例,EWL为73％±23％,两组比较,差异无统计学意义(t=0.932,P＞0.05).结论 患者LSG术后1年内剩余胃体积逐渐增大,患者术后减重效果与术后剩余胃体积、剩余胃体积变化量呈负相关,术后剩余胃底体积与近期减重效果无相关性.
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