期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
慢性便秘患者多学科团队评估的临床意义
廖秀军；茅伟明；武文静；商善良；杨关根
关键词：慢性便秘, 多学科团队, 临床评估
摘要：目的 探讨对慢性便秘患者进行多学科团队(MDT)评估的临床意义.方法 选取2010年1月至2013年12月杭州市第三人民医院收治的346例慢性便秘患者进行前瞻性研究,采用临床调查研究法对入组患者进行肛肠外科、泌尿外科、妇科、精神心理科的多学科临床特征评估,包括问卷调查、排粪造影、肛门测压、结肠运输功能试验、尿流动力学、妇科等检查.正态分布的计量资料采用(x)±s表示,组间的比较采用方差分析,计数资料比较采用x2检验.结果 筛选出符合本研究条件的患者346例,男86例,女260例,男女比例为1:3;年龄为(55±11)岁.346例患者中慢传输型便秘占7.52％(26/346)、排便障碍型便秘占60.98％(211/346)、混合型便秘占31.50％ (109/346).93.85％ (244/260)的女性患者存在直肠前突,75.43％(261/346)的患者存在直肠黏膜内脱垂,66.76％ (231/346)的患者存在会阴下降,23.99％(83/346)的患者存在内括约肌失迟缓或排便时反常收缩,18.79％(65/346)的患者存在耻骨直肠肌肥厚,5.49％(19/346)的患者存在直肠外脱垂.82.37％(285/346)的患者存在肛肠外科之外的疾病.28.61％(99/346)的患者伴有泌尿系统症状,其中压力性尿失禁65例、不稳定性膀胱23例、膀胱出口梗阻19例(部分患者合并多项泌尿系统症状).女性患者中生殖器官脱垂发生率为31.92％(83/260),其中子宫脱垂发生率为26.15％ (68/260),阴道前壁膨出发生率为29.23％(76/260).心理评估后发现焦虑和(或)抑郁患者占36.13％(125/346).慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘患者男女各10例和16例、30例和79例、46例和165例,3种类型便秘患者年龄分别为(60±12)岁、(56±11)岁、(52±10)岁,3者男女性别比例、年龄比较,差异无统计学意义(x2=4.046,F=2.877,P＞0.05).3种类型便秘患者中,合并泌尿外科疾病患者比例分别为26.92％(7/26)、26.61％(29/109)和29.86％(63/211),合并妇科疾病患者比例分别为11.54％(3/26)、20.18％(22/109)、27.49％(58/211),合并心理疾病患者比例为38.46％ (10/26)、39.45％(43/109)、34.12％(72/211),3类患者在合并泌尿外科、妇科、心理疾病3方面比较,差异无统计学意义(x2=4.090,P＞0.05).结论 对慢性便秘患者的MDT评估能够较全面地反映慢性便秘的临床特点;该病临床诊断应该注重MDT的合作.
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