期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
胰腺后壁加固胰肠一层半吻合在胰十二指肠切除术中的应用价值
魏金平；苏志雷；吴德海；珊巴嘎；邰升
关键词：胰腺肿瘤, 壶腹肿瘤, 胰十二指肠切除术, 胰肠吻合, 胰瘘, 一层半吻合
摘要：目的 探讨胰腺后壁加固胰肠一层半吻合在胰十二指肠切除术中的应用价值及临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年5月至9月哈尔滨医科大学附属第二医院17例行胰十二指肠切除术的壶腹部和胰腺肿瘤患者的临床资料.采用胰腺后壁加固胰肠一层半吻合术行胰十二指肠切除术后胰肠消化道重建.观察指标:(1)手术情况:手术方式、手术时间、胰肠吻合时间、术中出血量、肿瘤大小.(2)术后情况:术后胃肠功能恢复时间、并发症发生情况、术后住院时间.(3)术后病理学检查.(4)随访情况.采用门诊或电话方式进行随访,随访内容包括门诊复查彩色多普勒超声或腹部CT,电话随访了解患者有无腹痛、腹胀等不适,饮食、睡眠等一般情况.随访时间截至2015年10月.计量资料以平均数(范围)表示.结果 (1)手术情况:17例患者中,16例患者行根治性胰十二指肠切除术,1例患者行胰十二指肠切除+左半肝切除术.17例患者手术均顺利完成,无围术期死亡患者.17例患者平均手术时间为276 min(230～440 min),平均胰肠吻合时间为12 min(9～ 16 min),术中平均出血量为310 mL(200～950 mL),肿瘤平均大小为3.25 cm2(1.92～5.60cm2).(2)术后情况:17例患者平均术后胃肠功能恢复时间为3 d(1～7 d).3例患者出现术后并发症,术后胰肠吻合口瘘(A级)1例,胃排空障碍2例,均经对症支持治疗后缓解.17例患者出院前行T管造影或CT检查,未见胰肠吻合口有渗漏.17例患者平均术后住院时间为10 d(6 ～20d).(3)术后病理学检查结果显示:胰腺导管腺癌5例,胆总管壶腹区腺癌4例,十二指肠乳头状腺癌3例,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤3例,十二指肠壶腹腺癌2例.(4)随访情况:17例患者随访时间为1～4个月,均生活良好,彩色多普勒超声和CT检查结果显示无肿瘤复发及胰肠吻合口周围积液.结论 胰腺后壁加固胰肠一层半吻合术是一种简单、安全且易操作的胰肠吻合手术方式,能有效地降低胰肠吻合口瘘的发生率.
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