期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2016年第10期

主动减容手术在巨大腹壁疝治疗中的应用和进展

陈杰;秦昌富;申英末

关键词:主动减容, 巨大腹壁疝, 腹腔间室综合征, 腹腔内高压
摘要:目前国内腹部手术例数逐年提高,伴随而来的是术后切口疝、造口旁疝患者的增加,其原因主要是腹部手术切口或造瘘口破坏腹壁正常肌肉腱膜组织的结构,以及肥胖、营养不良、腹腔积液、糖尿病、感染等各种因素导致伤口愈合不良,使得切口疝高发.腹部手术后发生的腹壁切口疝约占腹壁疝的80%,且此类切口疝及其他腹壁疝如未经规范治疗容易进展成为巨大腹壁疝.手术是巨大腹壁疝唯一有效的治疗方法.然而,此类疝修补手术对外科医师是一个极大的挑战.在临床实践中,手术切除巨大疝囊后完全还纳长期脱入疝囊内的内容物,会造成术后腹腔容积减小,腹内压升高,导致腹腔内高压,甚至发生术后腹腔间室综合征(ACS).巨大腹壁疝术后的腹内压升高和ACS的发生,已经引起广大临床医师的重视.笔者在临床实践中发现部分巨大腹壁疝患者行术中减容可有效减低术后腹内压,从而大大降低腹腔内高压和ACS发生的可能性.目前越来越多的巨大腹壁疝患者接受了腹壁疝修补手术联合减容手术,但仍缺少大样本的临床和循证医学研究.因此,尚需进行大样本、多中心的前瞻性临床研究,旨在为减容手术提供临床治疗策略,为临床研究和应用提供更多基础.