期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
切割闭合器在经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术中的应用价值
吴硕东；姚殿波；于宏；于晓鹏
关键词：肝脏疾病, 肝切除术, 切割闭合器, 腹腔镜检查, 单孔
摘要：目的 探讨切割闭合器在经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2010年1月至2016年2月中国医科大学附属盛京医院收治的26例行经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术患者的临床资料.9例患者应用超声刀切割肝实质设为超声刀组,17例患者应用切割闭合器切割肝实质设为切割闭合器组.观察指标:(1)手术情况:手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、术后肠功能恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间及术后住院时间.(2)术后复查及随访情况:术后患者必要时行超声或CT检查,观察有无局部渗出或包裹性积液形成.所有患者术后1～3个月采用电话方式进行随访,随访内容包括有无腹胀、腹痛不适等临床症状,随访时间截至2016年3月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,采用秩和检验;计数资料比较采用Fisher确切概率法.结果 (1)手术情况:26例患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术,无中转多孔或开腹手术.26例患者手术时间为(114±54)min,术中出血量为100(20 ～ 800) mL,均无术中输血.超声刀组患者手术时间为(135±43) min,术中出血量为200(20～800) mL,切割闭合器组患者手术时间为(103±57) min,术中出血量为100(20 ～ 300) mL,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=1.500,Z =-0.961,P ＞0.05).两组患者术后均恢复顺利,无术后出血、胆汁漏、切口感染等并发症发生,无死亡病例.超声刀组患者术后肠功能恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间及术后住院时间分别为(1.5±0.4)d、(5.8±2.0)d和(7.0±2.0)d,切割闭合器组为(1.1±0.3)d、(4.1±1.1)d和(4.9± 1.4)d,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.599,2.875,3.036,P＜0.05).(2)术后复查及随访情况:26例患者中,11例患者术后行腹部超声或CT检查,均提示肝切缘周围无或仅少许液体渗出,未予特殊处置.其余15例患者未行超声或CT检查.26例患者均获得术后随访,随访时间为1～3个月.患者术后均无明显腹上区腹胀或腹痛不适等临床症状.结论 经脐单孔腹腔镜肝左外叶切除术安全可行,术中切割闭合器的应用有助于手术安全、顺利地完成,促进患者术后恢复.
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