期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
往期目录
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
影响胰腺囊性肿瘤良恶性及预后的危险因素分析
李乐；孙备；张广权；陈华；孔瑞；白雪巍；王刚；姜洪池
关键词：胰腺囊性肿瘤, 年龄, CA19-9, 癌胚抗原, 预后
摘要：目的 探讨影响胰腺囊性肿瘤(PCN)良恶性及预后的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2001年2月至2011年2月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的182例PCN患者的临床病理资料.182例患者中,良性(非浸润)患者病理学检查结果为腺瘤、交界性及原位癌的患者,共计146例;恶性(浸润)患者均为浸润性癌,共计36例.采用电话随访,主要记录患者术后生存及复发等情况.生存时间为术后第1天到死亡或末次随访日期.随访频率每3个月1次,随访时间截至2016年2月20日.分析指标:(1)影响患者肿瘤良恶性的危险因素(单因素和多因素)分析指标:年龄、性别、BMI、糖尿病、吸烟、饮酒、胰腺炎病史、临床症状、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤数目、血管受累、血清CA19-9及血清CEA.(2)影响恶性患者预后的危险因素分析指标.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存情况比较采用Log-rank检验.单因素分析采用x2检验或Fisher确切概率法,采用COX比例风险模型进行多因素分析.结果 (1)影响患者肿瘤良恶性的危险因素分析:单因素分析结果显示:年龄、肿瘤位置、血清CA19-9及血清CEA与恶性PCN的发病有关(x2=7.79,6.83,20.55,16.55,P＜0.05).多因素分析结果显示:年龄≥60岁、血清CEA≥3.4 μg/L为术前预测恶性PCN的独立影响因素(OR=8.012,7.429,95％可信区间:1.965 ～ 32.678,1.403～39.331,P＜0.05).检验血清CA19-9与血清CEA的关联性发现:两者之间存在共线性(x2=12.66,P＜0.05).(2)影响恶性肿瘤患者预后的危险因素分析:36例恶性PCN患者术后随访60个月.术前血清CEA≥3.4 μg/L和＜3.4 μg/L的恶性PCN患者5年生存率分别为27.3％和54.5％,两者比较,差异有统计学意义(x2=5.83,P＜0.05).COX风险回归模型分析结果发现:术前血清CEA≥3.4 μg/L是评估恶性PCN患者预后的独立危险因素(RR=8.499,95％可信区间:2.120 ～ 34.066,P＜0.05).结论 年龄≥60岁、血清CA19-9 ≥37 U/L及CEA≥3.4 μg/L的患者,PCN为恶性的可能性较高.对于确诊恶性PCN者,术前CEA水平可作为评价患者预后的有效指标.
友情链接