期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2016年第06期

浸润型胰腺导管内乳头状黏液瘤的预后因素分析

戎叶飞;匡天涛;王单松;纪元;吴文川;许雪峰;靳大勇;楼文晖

关键词:胰腺导管内乳头状黏液瘤, 浸润型, 预后
摘要:目的 探讨影响浸润型胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMNs)患者预后的因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2005年6月至2014年4月复旦大学附属中山医院收治的110例经术后病理学检查证实的胰腺IPMNs患者的临床资料,筛选出符合条件的浸润型胰腺IPMNs患者41例.患者术后参照胰腺导管腺癌化疗方案进行化疗.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况.随访时间截至2016年2月.分析指标:(1)随访情况:患者1、3、5年生存率.(2)预后因素分析指标:性别、年龄、肿瘤部位、手术方式、肿瘤直径、T分期、神经侵犯、淋巴结侵犯、切缘异型、组织病理学亚型、癌变病理学类型.(3)分层分析:对独立预后因素进行分层分析.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、计算生存率.采用x2检验进行单因素分析.采用COX回归模型进行多因素分析.采用Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)随访情况:41例浸润型胰腺IPMNs患者均获得术后随访.随访时间为4.3 ~125.8个月,中位随访时间为26.4个月.41例患者中位生存时间为32.8个月,1、3、5年生存率分别为90%、45%、39%.(2)预后因素分析:单因素分析结果显示:神经侵犯、淋巴结侵犯是影响浸润型胰腺IPMNs患者术后预后的相关因素(x2=5.996,11.552,P<0.05).多因素分析结果显示:淋巴结侵犯是影响浸润型胰腺IPMNs患者术后预后不良的独立危险因素(HR =3.111,95%可信区间:1.271~7.614,P<0.05).(3)分层分析:29例淋巴结阴性患者中位生存时间为56.9个月,1、3、5年生存率分别为97%、57%、49%;12例淋巴结阳性患者中位生存时间为14.4个月,1、3、5年生存率分别为75%、15%、15%.两者生存情况比较,差异有统计学意义(x2=11.552,P <0.05).结论 组织病理学亚型及癌变病理学类型对评估浸润型胰腺IPMNs患者预后价值有限,而淋巴结阳性是浸润型胰腺IPMNs患者预后不良的独立危险因素.