期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
289例中国公民逝世后器官捐献肝移植的临床疗效
叶啟发；胡前超；钟自彪；范晓礼；闫晓敏；张萌；兰佳男；王彦峰
关键词：肝脏疾病, 中国公民逝世后器官捐献, 肝移植, 临床疗效, 并发症, 回顾性分析
摘要：目的 探讨中国公民逝世后器官捐献(CDCD)在肝移植应用中的临床疗效、并发症及生存率情况.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2010年6月至2015年6月武汉大学中南医院(189例)和中南大学湘雅三医院(100例)收治的289例行肝移植手术患者的临床资料.42例受者肝移植供者为脑死亡器官捐献(DBD)设为DBD肝移植组,77例受者肝移植供者为心死亡器官捐献(DCD)设为DCD肝移植组,170例受者肝移植供者为脑-心双死亡标准器官捐献(DBCD)设为DBCD肝移植组.手术方法均采用改良背驮式肝移植.观察指标:(1)受者术后肝功能.(2)术后并发症.(3)随访结果即患者1、3年生存率.采用电话和门诊方式进行随访.术后3个月内,每周随访1次;第4～6个月,每3周随访1次;第7～12个月,每1个月随访1次;而后每3个月随访1次,患者随访时间均＞ 36个月.随访内容为患者生存率.随访时间截至2015年5月.正态分布的计量资料以(x-)±s表示,偏态分布的计量资料以M表示,采用非参数检验,计数资料比较采用x2检验.结果 (1)3组受者术后肝功能比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组和DBCD肝移植组受者ALT分别由术前的204 U/L、190 U/L、204 U/L变化至术后14 d的154 U/L、216 U/L、153 U/L,3组受者ALT变化趋势比较,差异有统计学意义(x2=7.280,P＜0.05);TBil分别由术前的147 μmol/L、95 μmol/L、143 μmol/L变化至术后14d的43 μmol/L、100 μmol/L、37 μmol/L,3组受者TBil变化趋势比较,差异无统计学意义(x2=4.355,P＞0.05).(2)3组受者术后并发症的比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组、DBCD肝移植组受者术后发生并发症情况:移植肝原发性无功能、全身炎症反应综合征、急性排斥反应分别为1、8、4例,3、31、19例,6、29、45例,3组受者上述指标比较,差异均有统计学意义(x2=6.321,24.651,6.445,P＜O.05).(3)3组受者术后生存率比较:289例患者术后均获得随访,中位随访时间为6个月.DBD肝移植组、DCD肝移植组和DBCD肝移植组患者术后1、3年生存率分别为82％、77％,76％、64％,84％、74％,3组受者生存率比较,差异有统计学意义(x2=7.238,P＜0.05).结论 DBD和DBCD肝移植受者术后并发症发生率较低,术后生存率较理想.
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