期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术
倪其泓；张赟和；陈炜；王坚
关键词：胆道肿瘤, 肝门部, Bismuth Ⅳ型, 根治术
摘要：目的 探讨BismuthⅣ型肝门部胆管癌根治术的手术方法和临床疗效.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2014年10月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的1例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料.患者因反复右季肋区疼痛半月余入院,腹上区增强CT检查示肝门部低密度软组织影,术前精准评估后行肝门部胆管癌根治性切除+右半肝切除+围肝门切除+右尾状叶切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合术.观察患者手术时间、术中出血量、病理学检查结果、术后并发症、引流管拔除时间、术后出院时间、随访情况.术后采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为患者生命质量和肿瘤复发情况,随访时间截至2015年7月.结果 患者顺利完成肝门部胆管癌根治性切除+右半肝切除+围肝门切除+右尾状叶切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合术.手术时间为480 min,术中出血量为300 mL.病理学检查结果示肝门部胆管癌标本大小为4cm×3 cm×2cm,低分化腺癌;浸润全层至肝组织,浸润门静脉右支;检测2枚第8组淋巴结,1枚第12a组淋巴结,3枚第12p组淋巴结均为阳性;见癌细胞转移,肝脏及各胆管切缘均为阴性,达到R0切除.患者术后恢复顺利,无胆瘘、腹腔感染、肝衰竭等并发症发生,术后7d拔除负压引流管,术后12d出院.随访9个月患者生命质量良好,肿瘤无复发.结论 患者术前精确的评估、合理的手术路径、个体化的手术方案和精细的术中操作可提高Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的根治性切除率.
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