期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
转移灶不可切除的转移性结直肠癌原发灶切除术疗效的Meta分析
王枭杰；池畔；林惠铭；卢星榕；黄颖；徐宗斌；黄胜辉；叶道雄
关键词：结直肠肿瘤, 转移灶不可切除, 原发灶切除术, Meta分析
摘要：目的 系统评价转移灶不可切除的转移性结直肠癌行原发灶切除术的疗效及安全性.方法 以asymptomatic、primary、resection、metastatic、stageⅣ、cancer、colon、colorectal、rectal、无症状性、原发灶切除、转移性、4期(Ⅳ期)、结直肠癌、结肠癌、直肠癌为检索词,检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索期限为从建库至2015年8月.纳入比较转移灶不可切除的无症状性转移性结直肠癌患者初始行原发灶切除术与初始行全身治疗的病例对照文献,由2位研究者独立行文献筛选和数据提取,并进行文献质量评价.将初始行原发灶切除术的患者设为初始行原发灶切除术组,将初始行全身治疗的患者设为初始行全身治疗组.比较两组患者总体生存率及中位生存时间,进一步评估初始行原发灶切除术组患者的围术期并发症发生率和病死率,以及初始行全身治疗组患者的肠梗阻发生率和急诊手术率.总体生存率采用优势比(OR)及95％可信区间(95％CI)表示.单个率资料采用率(r)及95％ CI表示,r=OR值×100％.中位生存时间采用均数差(MD)及95％ CI表示.采用I2对异质性进行分析.结果 终共10篇文献纳入研究,均为回顾性病例对照研究,累计样本量为1 434例,其中初始行原发灶切除术组770例,初始行全身治疗组664例.Meta分析结果显示:初始行原发灶切除术组患者总体生存率优于初始行全身治疗组(OR=1.35,95％CI:1.01～ 1.79,P＜0.05);初始行原发灶切除术组患者中位生存时间比初始行全身治疗组延长3.8个月(MD=3.78,95％CI:3.60～3.97,P＜0.05).初始行原发灶切除术组患者围术期总并发症发生率为22％ (95％ CI:0.13 ～0.30),病死率为1％(95％CI:0.00～0.03).初始行全身治疗组患者肠梗阻发生率为18％ (95％ CI:0.14 ～0.21),急诊手术率为11％(95％CI:0.06 ～0.16).结论 对于转移灶不可切除,且原发灶无症状的转移性结直肠癌患者,初始行原发灶切除术是安全可行的,可改善患者的总体生存率,延长中位生存时间.初始无症状性患者如未行原发灶切除术,其肠梗阻发生率较高.
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