期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2017年第12期

手术联合辅助治疗与单纯手术治疗可切除胰腺癌临床疗效的Meta分析

张贤彬;董鑫;闫玉梅;孙敏;刘鹏;包海东;韦玉山;巩鹏

关键词:胰腺肿瘤, 辅助治疗, 化学治疗, 放射治疗, Meta分析
摘要:目的 系统评价手术联合辅助治疗(术后放化疗或化疗)与单纯手术治疗可切除胰腺癌的临床疗效.方法 以pancreatic cancer、adjuvant therapy、chemoradiotherapy、radiochemotherapy、chemotherapy、radiotherapy及胰腺癌、辅助治疗、化学治疗、放射治疗为检索词,系统检索PubMed、Embase、Science Citation Index Expanded、Cochrane Central Register of Controlled Trials以及中国生物医学文献数据库.检索时间为建库至2016年10月.纳入比较手术治疗联合术后放化疗或化疗与单纯手术治疗可切除胰腺癌的临床随机对照试验研究(RCT),由两名文献评价员独立筛选文献和提取数据,并进行质量评价.手术治疗联合术后放化疗为治疗1组,手术治疗联合术后化疗为治疗2组,单纯手术治疗为对照组.采用倒方差法合并风险比(HR)及其相关统计量.总生存时间和无病生存时间的评价采用HR及95%可信区间,中位生存时间和1、2、5年生存率的评价采用相对危险度(RR)和95%可信区间,采用I2对异质性进行分析.结果 终纳入9篇文献11项RCT,累积样本量为1 482例,治疗1组238例;治疗2组545例;对照组699例.Meta分析结果:①总生存时间:治疗1组和对照组患者总生存时间比较,差异无统计学意义(HR=0.87,95%可信区间:0.56~1.17,P>0.05).治疗2组和对照组患者总生存时间比较,差异有统计学意义(HR=0.68,95%可信区间:0.55~0.80,P<0.05).②无病生存时间:治疗1组和对照组患者无病生存时间比较,差异无统计学意义(HR=0.78,95%可信区间:0.53~1.03,P>0.05).治疗2组和对照组患者无病生存时间比较,差异有统计学意义(HR=0.56,95%可信区间:0.45~0.67,P<0.05).③中位生存时间:治疗1组和对照组患者中位生存时间比较,差异有统计学意义(RR=1.82,95%可信区间:1.35~2.45,P<0.05).治疗2组和对照组患者中位生存时间比较,差异有统计学意义(RR=1.32,95%可信区间:1.07~1.62,P<0.05).④1、2、5年生存率:治疗1组和对照组患者1、2、5年生存率比较,差异均无统计学意义(RR=1.24,2.47,1.15,95%可信区间:0.72~2.12,0.82~7.41,0.71~1.84,P>0.05).治疗2组和对照组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(RR=1.15,95%可信区间:0.99~1.34,P>0.05),两组患者2、5年生存率比较,差异有统计学意义(RR=1.24,1.73,95%可信区间:1.01~1.50,1.32~2.27,P<0.05).结论 与单纯手术治疗比较,手术联合术后放化疗并未改善可切除胰腺癌患者总生存时间和无病生存时间;而手术联合化疗可以延长患者总生存时间和无病生存时间.