期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2017年第11期

预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值

陆树桐;蒲淼水;霍枫;刘萧

关键词:门静脉瘤, 肝外型, 外科手术, 预防性, 肝外型门静脉瘤切除术
摘要:目的 探讨预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2014年5月广州军区广州总医院收治的1例肝外型门静脉瘤患者的临床资料.患者2013年底无明显诱因出现腹上区隐痛.2014年5月收治入院后行腹部B超、腹部CT、腹腔血管造影、肠系膜上动脉造影检查后诊断为肝外型门静脉瘤,结合患者个体情况,选择行预防性切除术治疗.手术方式选择肝外型门静脉瘤切除术,探查腹腔后,在术中超声检查的引导下,解剖并切除门静脉瘤,于文氏孔处放置双腔引流管1根,关腹.术后进行常规围术期管理.观察患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后并发症情况、实验室检查结果、影像学检查结果、切口愈合情况、术后出院时间、术后病理学检查结果、随访情况.患者术后通过门诊及电话方式进行随访,行腹部B超及CT检查了解门静脉情况及有无门静脉瘤复发.随访时间截至2014年12月.结果 患者成功行完整肝外型门静脉瘤切除术,手术时间为85 min,术中出血量约为150 mL,术后3d逐步恢复正常饮食,生活完全自理,术后3d拔除腹腔引流管,未发生出血、门静脉血栓、肝功能异常等并发症,复查血常规、血生化等结果未见异常.术后复查B超见门静脉血流良好,腹腔CT血管造影检查示门静脉显影清楚,管腔无狭窄,血流通畅.手术切口愈合良好.患者术后9d出院.术后病理学检查结果为囊壁样组织,内衬单层扁平上皮细胞,壁由平滑肌构成,符合静脉结构.随访6个月,患者体质良好,无不适主诉,生活自理.随访期间未发现门静脉狭窄及血管瘤复发,未见其他并发症.患者术后无用药及其他特殊治疗.结论 预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤安全可行,疗效较好.