期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
结肠下区动脉入路联合门静脉系统血管切除异体血管置换在根治性胰十二指肠切除术中的应用价值
武峤；韩东冬；郎韧；樊华；李先亮；李立新；潘飞；马军；董红锰；俞亮；贺强
关键词：胰腺肿瘤, 胰十二指肠切除术, 动脉入路, 血管置换
摘要：目的 探讨结肠下区动脉入路联合门静脉系统血管切除异体血管置换在根治性胰十二指肠切除术治疗合并血管侵犯的胰腺癌的应用价值.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2014年3月至2015年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的13例合并门静脉、脾静脉或两者汇合部受累的胰腺癌患者的临床病理资料.在结肠下区先行探查肠系膜上动脉(SMA)判断肿瘤可切除后,完整切除SMA、腹腔干右侧包括受累血管在内的肿瘤及周围软组织,应用异体血管完成门静脉-脾静脉系统重建.观察指标:(1)手术情况.(2)术后情况.(3)随访情况.采用电话和门诊方式进行随访,了解患者生存及肿瘤复发转移情况.随访时间截至2016年4月.正态分布的计量资料采用x±S表示.结果 (1)手术情况:13例患者均顺利完成结肠下区动脉入路联合门静脉、脾静脉或汇合部切除异体血管置换的根治性胰十二指肠切除术,手术时间为(489±31) min,术中出血量为(407±96) mL,无术中及术后死亡.(2)术后情况:13例患者中,3例术后出现胰瘘(A级2例、B级1例),1例出现胃瘫,均经保守治疗后痊愈;无出血、腹腔感染、腹泻、门静脉系统重建后吻合口狭窄及血栓形成等并发症.术后中位住院时间为12 d.术后病理学检查结果:13例患者中,高分化腺癌2例,中分化腺癌7例,低分化腺癌4例;3例血管切缘阴性,2例血管内膜被侵犯,8例血管外膜可见肿瘤细胞浸润.IB期1例,ⅡA期2例,ⅡB期6例,Ⅲ期4例;术后切缘病理学检查淋巴结阴性率为11/13.(3)随访情况:13例患者术后随访10个月,患者均健康生存,无肿瘤复发、转移.结论 结肠下区动脉入路联合门静脉与脾静脉切除异体血管置换的根治性胰十二指肠切除术治疗合并门静脉、脾静脉或两者汇合部受累的胰腺癌安全可行,可早期判断肿瘤可切除性,手术疗效较好.
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