期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
往期目录
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
2048例腹腔镜肝切除术的临床疗效及经验总结
李建伟；王小军；曹利；陈健；范毓东；郑树国
关键词：肝肿瘤, 肝胆管结石病, 肝切除术, 腹腔镜检查
摘要：目的 探讨腹腔镜肝切除术的临床疗效及总结其经验.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2007年3月至2016年10月第三军医大学西南医院收治的2 048例行腹腔镜肝切除术患者的临床病理资料.术前充分评估病灶可切除性及患者肝脏储备功能后,行腹腔镜肝切除术.观察指标:(1)手术及术中情况.(2)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况.随访时间截至2017年6月.正态分布的计量资料以(x)±s表示.计数资料以百分率表示.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 (1)手术及术中情况:2 048例患者均顺利完成手术,其中传统腹腔镜肝切除术1 985例,达芬奇机器人手术系统辅助联合腹腔镜肝切除术63例;行非解剖性肝切除术1 052例,解剖性肝切除术996例.2 048例患者中转开腹率为6.738％(138/2 048).2 048例患者手术时间为(225±27) min,术中出血量为(455± 152) mL,术中输血率为5.615％(115/2 048).术后并发症发生率为11.816％(242/2 048),其中42.149％ (102/242)的术后并发症为反应性胸腔积液和肝断面积液,其余并发症类型包括腹腔积液、肺部感染、腹腔感染、胆汁漏、出血、切口液化、血栓事件、急性肝损伤等.术后严重并发症发生率为0.488％(10/2 048),其中腹腔内出血6例,ARDS、心衰竭、肝衰竭、肾衰竭各1例.242例术后并发症患者中,6例腹腔内出血行再次手术后好转,1例因术后门静脉系统广泛性血栓致肝衰竭治疗无效死亡,其余235例经保守治疗后好转.2 048例患者术后住院时间为(10.7±1.0)d.(2)随访情况:1 070例恶性肝肿瘤患者中,912例获得术后随访.随访时间为8～120个月,中位随访时间为51个月.912例获得术后随访的恶性肝肿瘤患者1、3、5年总体生存率分别为94.1％、82.2％、53.6％,1、3、5年无瘤生存率分别为82.3％、61.3％、32.8％.结论 腹腔镜肝切除术安全可行,疗效确切,在术中出血控制、特殊部位显露等技术瓶颈突破的情况下,其适应证已不断拓展.
友情链接