期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
438例以胰腺被膜为指引胰腺上区入路行腹腔镜胃癌根治术的临床疗效
刘晶晶；乔小放；徐华；马志明；刘天舟；朱甲明
关键词：胃肿瘤, 胰腺被膜, 胃癌根治术, 腹腔镜检查
摘要：目的 探讨以胰腺被膜为指引胰腺上区入路行腹腔镜胃癌根治术的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2013年4月至2017年4月吉林大学第二医院收治的438例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床病理资料.以胰腺被膜为指引进入胰腺上区对患者行腹腔镜胃癌根治术.术后病理学分期为T2期及以上患者术后行XELOX方案辅助化疗.观察指标:(1)手术情况.(2)术后恢复情况.(3)术后病理学检查情况.(4)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访.随访内容为患者术后辅助化疗情况、远期并发症及肿瘤转移、复发情况.随访时间截至2017年5月.正态分布的计量资料采用(x)±s表示.结果 (1)手术情况:438例患者均以胰腺被膜为指引进入胰腺上区行腹腔镜胃癌根治术,其中295例行远端胃癌根治术,143例行全胃切除术,无中转开腹.438例患者手术时间为(178±32) min,术中出血量为(39±11)mL,无术中并发症发生,无围术期死亡患者.(2)术后恢复情况:438例患者术后肛门首次排气时间为(32±6)h,术后首次进食流质食物时间为(26±3)h;术后第1天腹腔引流液淀粉酶含量为(157±35) U/L、术后第2天为(68±25) U/L、术后第3天为(43± 17) U/L,术后均未发生胰瘘及其他并发症;术后住院时间为(8.7±2.3)d.(3)术后病理学检查情况:438例患者术后病理学检查结果显示:肿瘤浸润深度T2期218例,T3期209例,T4a期11例;淋巴结清扫数目为(27.0±6.0)枚/例,淋巴结转移数目为(4.2±2.9)枚/例.病理学分型:高分化或中分化腺癌67例,低分化腺癌279例,未分化癌或印戒细胞癌92例.(4)随访情况:438例患者中,415例获得术后随访,随访时间为1～ 48个月,中位随访时间为33个月.293例患者接受术后XELOX方案辅助化疗,其余122例患者化疗方案不详或拒绝行化疗.随访期间无手术相关远期并发症发生,13例发生肿瘤转移或复发,5例因肿瘤复发或转移导致死亡.结论 以胰腺被膜为指引胰腺上区入路行腹腔镜胃癌根治术安全可行.
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