期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
往期目录
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
腹腔镜Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤切除术的临床疗效及经验总结
梁霄；粱岳龙；吕杰敏；陈国俊；童一凡；谢阳阳；罗饶俊；茅棋江；蔡秀军
关键词：肝肿瘤, 肝切除术, 腹腔镜检查
摘要：目的 探讨腹腔镜Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤切除术的临床疗效及经验.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2010年6月至2016年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的94例行腹腔镜Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤切除术患者的临床病理资料.腹腔镜下建立可操作手术空间,根据肝硬化程度、肿瘤大小、与重要血管毗邻关系、剩余肝脏体积等个体化选择行非解剖性与解剖性肝切除术.术中精准定位肿瘤、确定肝切除平面,选择合适肝脏离断器械及肝门血流阻断技术.观察指标:(1)手术及术后恢复情况.(2)术后病理学检查结果.(3)随访及生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况.随访时间截至2017年6月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,偏态分布的计量资料以M(四分位数间距)表示.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 (1)手术及术后恢复情况:94例患者均顺利完成手术,无围术期死亡患者,73例行非解剖性肝切除术,21例行解剖性肝切除术.14例患者中转开腹.27例患者行肝门血流阻断.94例患者中位手术时间为187.5 min(75.0 min),中位术中出血量为200 mL(200 mL),15例患者予术中输血.18例患者发生术后并发症,其中胸、腹腔积液各6例,切口感染、腹腔感染、静脉血栓、出血、凝血功能障碍、肝功能不全各1例;并发症Clavien-Dindo分级:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为11、1、5、1例.所有并发症经积极对症处理后好转.94例患者中位术后住院时间为7 d(6 d).(2)术后病理学检查结果:94例患者肿瘤病理学类型:肝细胞癌45例,胆管细胞癌5例,转移性肝癌9例,肝脏良性肿瘤35例.(3)随访及生存情况:59例恶性肝肿瘤患者均获得术后随访.随访时间为6.0～ 52.0个月,中位随访时间为42.6个月.59例恶性肝肿瘤患者术后1、3年总体生存率为98.3％、84.7％.结论 在有经验的中心开展腹腔镜Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤切除术安全可行,疗效确切.腹腔镜下可操作手术空间的建立、精准肿瘤定位及肝切除平面确定、采用合适肝脏离断器械及肝门血流阻断技术是手术成功的关键.
友情链接