期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术的临床疗效
赵亮；赵格非；李嘉根；高树庚；薛奇
关键词：食管肿瘤, 手术切除, 三切口, 新辅助同步放化疗, 胸腔镜检查, 腹腔镜检查
摘要：目的 探讨新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术的临床疗效及新辅助同步放化疗与手术的安全间隔时间.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2010年1月至2016年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的111例行新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术患者的临床病理资料.68例患者新辅助同步放化疗与食管癌胸腹腔镜联合三切口手术间隔时间＜8周,设为＜8周组;43例患者新辅助同步放化疗与食管癌胸腹腔镜联合三切口手术间隔时间≥8周,设为≥8周组.患者术前行放疗,同期采用TP方案行化疗.放化疗结束后择期行食管癌胸腹腔镜联合三切口手术.观察指标:(1)新辅助同步放化疗情况.(2)手术及术后情况.(3)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存和肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2017年3月.正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法;等级资料比较采用非参数检验.结果 (1)新辅助同步放化疗情况:＜8周组和≥8周组患者均按疗程完成新辅助同步放化疗,无严重不良反应发生.＜8周组和≥8周组患者肿瘤病理学完全缓解例数分别为34例和15例,两组比较,差异无统计学意义(x2=2.441,P＞0.05).(2)手术及术后情况:＜8周组和≥8周组患者均顺利完成手术,手术切缘均为阴性.＜8周组和≥8周组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数日、术后胸腔引流管拔除时间、术后颈部引流管拔除时间、声音嘶哑、上消化道出血、吻合口瘘、呼吸系统并发症、胸腔积液或积脓、心血管系统并发症、切口愈合不良、术后30 d内死亡、术后住院时间分别为(354± 103) min和(343±92) min、(400±76) mL和(392±51)mL、(19±4)枚和(19±3)枚、(1 1±4)d和(12±6)d、(4.9±1.6)d和(4.5±1.0)d、5例和2例、1例和0、12例和7例、3例和5例、6例和3例、5例和4例、8例和3例、0和2例、(19±17)d和(18±11)d,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=1.080,0.569,0.326,1.223,1.286,x2=0.029,0.035,1.114,0.000,0.000,0.246,t=0.315,P＞0.05).(3)随访情况:111例患者中,90例获得术后随访,其中＜8周组55例,≥8周组35例.随访时间为3～82个月,中位随访时间为25个月.随访期间,＜8周组患者中,9例死亡,11例肿瘤复发;≥8周组患者中,6例死亡,11例肿瘤复发.结论 新辅助同步放化疗联合食管癌腔镜三切口手术安全有效,以8周左有为术前间隔时间,不增加围术期风险.
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