期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2017年第05期

食管空肠π吻合在全腹腔镜全胃切除术中的应用价值

杨力;徐泽宽;徐皓;张殿彩

关键词:胃肿瘤, 胃切除术, 食管空肠π吻合, 腹腔镜检查
摘要:目的 探讨食管空肠π吻合在全腹腔镜全胃切除术中应用的安全性及可行性.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2016年5-8月南京医科大学第一附属医院收治的6例胃癌患者的临床病理资料.患者均行全腹腔镜全胃切除术,游离食管和胃,清扫淋巴结,行食管空肠π吻合,再行肠肠吻合完成腹腔镜下消化道重建.观察指标:(1)手术情况:中转开腹情况、手术时间、食管空肠π吻合时间、术中出血量、淋巴结清扫数目.(2)术后情况:术后首次下床活动时间、术后肛门首次排气时间、术后首次进流质食物时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后并发症、术后住院时间.(3)术后病理学检查情况.(4)随访和生存情况.采用门诊方式进行随访,随访内容为吻合口狭窄情况、患者生存、肿瘤转移和复发情况.随访时间截至2016年11月.正态分布的计量资料以(x)±s表示.结果 (1)手术情况:6例患者均成功施行全腹腔镜全胃切除食管空肠π吻合手术,无中转开腹和围术期死亡患者.6例患者手术时间为(282±49) min,食管空肠π吻合时间为(37±9) min,术中出血量为(37±8) mL,淋巴结清扫数目为(39±9)枚/例.(2)术后情况:6例患者术后首次下床活动时间为(44±38)h,术后肛门首次排气时间为(72±21)h,术后首次进流质食物时间为(6.5±1.1)d,术后腹腔引流管拔除时间为(11±7)d.6例患者无术后出血、十二指肠残端瘘及死亡等并发症发生.1例患者出现吻合口瘘,于CT检查引导下行腹腔穿刺引流,并行肠内营养管置入加强营养支持及抗感染治疗等对症处理,痊愈出院.6例患者术后住院时间为(15±7)d.(3)术后病理学检查情况:患者pTNM分期:ⅠA期3例、ⅡA期1例、ⅡB期1例、ⅢA期1例.(4)随访和生存情况:6例患者均获得术后随访,随访时间为3~6个月,中位随访时间为4个月.随访期间,复方泛影葡胺消化道造影检查结果示6例患者吻合口均通畅,无胃癌术后复发、转移和死亡患者.结论 食管空肠π吻合在全腹腔镜全胃切除术中应用安全可行.