期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2017年第03期

营养风险对腹腔镜辅助胃癌根治术后短期临床疗效的影响

陈晓曦;陈伟哲;庄成乐;周崇俊;王速临;余震;陈笑雷;钱海鑫

关键词:胃肿瘤, 营养风险, 术后并发症, 腹腔镜检查
摘要:目的 探讨营养风险对腹腔镜辅助胃癌根治术后短期临床疗效的影响.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2014年6月至2016年4月温州医科大学附属第一医院收治的150例限期行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料.根据营养风险评分2002(NRS 2002),评分≥3分为存在营养风险.150例患者中,42例存在营养风险的患者设为营养风险组,108例无营养风险患者设为无营养风险组.根据肿瘤位置分别行腹腔镜辅助远端胃大部切除术或全胃切除术.观察指标:(1)术后短期临床疗效:包括术后并发症、术后住院时间、住院费用、出院后30 d内非计划性再入院.术后并发症是指术后30 d内发生的并发症总数,并发症分级依据Clavien-Dindo分级分为Ⅰ~Ⅴ级,本研究只分析Ⅱ级以上并发症.(2)术后影响患者并发症发生的危险因素分析.正态分布的计量资料以元±s表示,采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Qn)表示,使用Mann-Whitney U检验.分类变量以具体数字和百分比描述,采用x2检验.等级资料采用Mann-Whitney U检验.单因素分析采用x2检验;将单因素分析中P<0.1的因素纳入多因素分析,多因素分析采用逐步向前条件法建立Logistic回归模型.结果 (1)术后短期临床疗效:营养风险组和无营养风险组患者发生总并发症分别为9例和16例、严重并发症分别为2例和3例、术后住院时间分别为11 d(9 d,16 d)和11 d(9 d,13 d)、住院费用分别为57 825元(51 894元,66 908元)和55 067元(49 395元,62 423元)、出院30 d内非计划性再入院患者例数分别为2例和8例,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(X2=0.952,0.010,Z=-1.133,-1.691,X2=0.048,P>0.05).单因素分析结果显示:年龄是影响腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的危险因素(X2=4.468,P<0.05).多因素分析结果显示:术前低蛋白血症是影响腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的独立危险因素(OR=2.797,95%可信区间:1.053~7.435,P<0.05).结论 营养风险对腹腔镜辅助胃癌根治术后短期临床疗效的不良影响小,术前低蛋白血症是术后发生Ⅱ级以上并发症的独立危险因素.