期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2018年第07期

加速康复外科应用于胰腺切除围术期安全性和可行性的Meta分析

任超逸;白同;崔巍;单士岗;舒桂明;张金卷;王毅军

关键词:加速康复外科, 胰腺切除, 围术期, Meta分析
摘要:目的 系统评价加速康复外科(ERAS)应用于胰腺切除围术期的安全性和有效性.方法 以快速康复外科、加速康复外科、胰腺切除术、胰十二指肠切除术、惠普而术、ERAS、enhanced recovery、fast track、pancreatic surgery、pancreatectomy、Whipple、pancreatoduodenectomy、pancreatoduodenal resection为检索词,检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane、Embase.检索时间为1990年1月至2018年3月.纳入ERAS应用于择期胰腺手术或胰十二指肠切除术的回顾性队列研究,患者采用ERAS围术期管理设为研究组,患者采用传统围术期管理设为对照组.由两名研究者独立筛选文献并提取数据,进行质量评价.计数资料采用优势比(OR)及95%可信区间(CI)表示.计量资料,对于同一指标采用相同测量工具获取的结果,则使用加权均数差(WMD)作为合并统计量,而用不同测量工具获取的结果,则使用标准均数差(SMD)作为合并统计量.采用I2对异质性进行分析.结果 终纳入符合标准的相关文献19篇.19篇文献均为回顾性队列研究.19篇文献累计样本量3 699例患者,其中研究组1 823例,对照组1 876例.Meta分析结果显示:研究组与对照组患者术后鼻胃管拔除时间、术后进食固态食物时间、术后恢复排便时间、术后总体并发症发生率、术后胃延迟排空发生率,术后腹腔感染发生率、术后住院时间、住院费用比较,差异均有统计学意义(WMD=-1.70,-3.61,-0.86,OR=0.65,0.60,0.70,WMD=-4.64,SMD =-0.48,95%CI:-2.97~-0.42,-4.70~-2.53,-1.01~-0.71,0.52~0.81,0.45 ~0.80,0.54~0.91,-5.91~-3.38,-0.77~-0.18,P<O.05).研究组与对照组患者手术时间、术中出血量、术后胰瘘发生率、术后切口感染发生率、再入院率、再手术率、病死率比较,差异均无统计学意义(WMD=-9.73,-14.39,OR=0.85,0.72,1.05,0.81,0.74,95%CI:-34.24~ 14.78,-116.96~88.17,0.72~ 1.01,0.46~1.14,0.83~ 1.32,0.58~1.13,0.53~ 1.02,P>0.05).亚组分析结果显示:数据异质性主要来源于东西方国家.结论 加速康复外科应用于胰腺切除围术期安全可行,可促进患者术后康复,降低并发症发生率,减轻患者经济负担.