期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
肝癌合并门静脉癌栓现存分期的不足
刘允怡
关键词：肝肿瘤, 门静脉癌栓, 分期, 治疗, 预后
摘要：国际上现有两种肝癌合并门静脉癌栓的分期标准,即中国的程氏分期和日本肝癌研究组的Vp分期.这两种分期区别不大.笔者较为推荐程氏分期,因为在影像学检查中日本Vp分期中的Vp1期和Vp2期较难分别,且日本Vp分期没有程氏Ⅳ期,而程氏Ⅳ期癌栓不可切除已无争议性.这两种分期的共同缺点为只考虑癌栓侵犯门静脉程度,而未考虑其他影响治疗和预后的因素.笔者借用巴塞罗那临床肝癌分期的优点,把以下影响肝癌合并门静脉癌栓治疗的重要因素加进程氏分期内:(1)病人整体情况、肝功能和伴有严重其他疾病.(2)肝外癌症转移.(3)门静脉主干癌栓.(4)肝癌可切除性.(5)微血管侵犯.笔者将肝癌合并门静脉癌栓分为:极早期(合并微血管侵犯),早期(肝癌可切除),中期(肝癌局部不可切除),晚期(伴肝外转移)和终末期(病人整体情况差、肝失代偿或伴其他严重疾病).在早、中、晚期病人可再分为A期(程氏Ⅰ、Ⅱ期)或B期(门静脉主干癌栓).每一种分期都有不同治疗方案和预后.然而,该新分期尚需要临床数据支持.
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