期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊；已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨：传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验，立志成为联系国内外消化外科同道的纽带，推动我国消化外科学的发展。办刊方针：着重提高，兼顾普及。学术内容：涵盖消化外科各领域的基础与临床研究，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。
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首页>中华消化外科杂志
- 杂志名称：中华消化外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-9752
- 国内刊号：11-5610/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科技期刊论文统计源期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
直肠腔内超声与MRI检查对直肠癌术前T分期及环周切缘的评估价值
任圣会；孙晓峰；王权；李守震
关键词：直肠肿瘤, T分期, 环周切缘, 直肠腔内超声检查, MRI检查
摘要：目的 探讨直肠腔内超声(ERUS)与MRI检查对直肠癌术前T分期和直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值.方法 采用回顾性横断面研究.收集2016年5月至2018年1月吉林大学第一医院收治的193例行直肠癌根治术患者的临床病理资料;男122例,女71例;年龄为(60±12)岁,年龄范围为26～90岁.患者术前均行ERUS和MRI检查,手术均行直肠全系膜切除术,术后行病理学检查.以术后病理学分期为金标准,评价ERUS及MRI检查对肿瘤T分期灵敏度、特异度以及CRM诊断符合率.观察指标:(1) ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估.(2) ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估.正态分布的计量资料以Mean±SD表示.采用配对四格表计算灵敏度、特异度及符合率.x2检验比较ERUS与MRI检查对T分期诊断符合率的差异.ERUS检查对直肠癌CRM评估与病理学检查一致性进行κ分析.采用Fisher确切概率法检验比较ERUS与MRI检查对CRM阳性诊断符合率的差异.结果 (1)ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估.ERUS检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为74.61％(144/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为93.78％ (181/193)、80.83％(156/193)、79.79％(154/193)、94.82％(183/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为55.56％(10/18)、77.50％(31/40)、78.46％(102/130)、20.00％(1/5),特异度分别为97.71％(171/175)、81.70％ (125/153)、82.54％(52/63)、96.81％(182/188).MRI检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为50.78％ (98/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为90.67％(175/193)、74.09％(143/193)、58.55％(113/193)、78.24％(151/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为0(0/18)、17.50％(7/40)、68.46％ (89/130)、40.00％(2/5),特异度分别为100.00％(175/175)、88.89％(136/153)、38.10％(24/63)、79.26％ (149/188).ERUS和MRI检查对直肠癌T分期的诊断总符合率比较,差异有统计学意义(x2=8.631,P＜0.05).(2)ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估.ERUS检查对直肠癌CRM阳性评估:灵敏度为100.00％ (5/5),特异度为97.34％(183/188),与病理学检查CRM阳性符合率为97.41％(188/193).ERUS检查对直肠癌CRM阳性评估与病理学检查一致性较高(κ=0.655,P＜0.05).MRI检查对直肠癌CRM阳性评估:灵敏度为40.00％(2/5),特异度为92.02％(173/188),与病理学检查CRM阳性符合率为90.67％(175/193).MRI检查对直肠癌CRM阳性评估与病理学检查一致性较高(κ=0.206,P＜0.05).ERUS和MRI检查对直肠癌CRM阳性评估诊断符合率和特异度比较,差异均有统计学意义(x2=5.896,P＜0.05).结论 ERUS检查对直肠癌术前T分期诊断符合率高,对直肠癌CRM阳性评估与病理学检查一致性高,且均优于MRI检查.
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