期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊是国内惟一涵盖消化外科各领域的高水平专业期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊、中国自然科学类核心期刊;已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich IPD)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)、世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM)、中国科学引文数据库(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊、万方数字化期刊群等收录。办刊宗旨:传播国内外消化外科领域的新理论、新技术和新经验,立志成为联系国内外消化外科同道的纽带,推动我国消化外科学的发展。办刊方针:着重提高,兼顾普及。学术内容:涵盖消化外科各领域的基础与临床研究,包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、脾及其相关的血管、内镜、介入治疗、外科营养支持等研究。                

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  • 杂志名称:中华消化外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-9752
  • 国内刊号:11-5610/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科技期刊论文统计源期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 农业与生物科学研究中心文摘, 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中华消化外科杂志2016年第08期

十字吻合在腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值

梁小波;刘东博;王立平;王振华;马国龙;王毅;田晓文

关键词:结直肠肿瘤, 结肠切除术, 肠吻合, 腹腔镜检查
摘要:目的 评价十字吻合在腹腔镜结肠癌根治术中的安全性和可行性.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2011年12月至2013年10月山西省肿瘤医院收治的9例结肠癌患者的临床病理资料.在腹腔镜下完成结肠游离和淋巴结清扫后,运用直线切割闭合器切断肿瘤两端结肠,将两结肠断端靠拢,在两切端各切开一个小口后将直线切割闭合器分别插入其中,然后在系膜对侧进行肠壁切割闭合,再运用直线切割闭合器将鸟嘴样共同开口闭合,完成腹腔镜下的消化道重建.观察指标:(1)手术学指标:手术时间、十字吻合时间、术中出血量、中转开腹情况.(2)肿瘤学指标:淋巴结清扫数目、切缘距肿瘤距离、R0切除情况.(3)手术并发症:吻合口闭合不全、吻合口漏、狭窄、肠扭转、伤口液化感染.(4)术后康复时间:术后首次下床活动时间、肛门排气时间、进食流质食物时间、术后住院时间.(5)随访情况.采用门诊方式随访,卡氏评分评估身体状况、纤维结肠镜检查有无肿瘤吻合口复发、肠腔狭窄.随访时间截至2014年4月.正态分布的计量资料以-x±s表达.结果(1)手术学指标:9例患者均成功施行全腹腔镜结肠癌切除+淋巴结D3清扫和十字吻合术.手术时间为(140±50)rin,十字吻合时间为(43±26)min,术中出血量为(62±56)mL.全组无一例患者中转开腹.(2)肿瘤学指标:淋巴结清扫数目为(17±6)枚/例.切缘距肿瘤距离均≥8 cm,病理学检查结果均未见癌细胞残留.(3)手术并发症:9例患者未出现术后吻合口出血、瘘和狭窄等相关并发症.(4)术后康复时间:9例患者术后首次下床活动时间为(1.8±0.9)d,肛门排气时间为(2.4±1.2)d,进食流质食物时间为(3.6±1.7)d,术后住院时间为(9.6±2.5)d.所有患者在术后12 d出院,无因手术原因术后30 d内再入院.(5)随访情况:所有患者术后6个月门诊随访,卡氏评分均≥90分.纤维结肠镜检查无吻合口复发、肠腔狭窄.结论 十字吻合技术在腹腔镜结肠癌根治术中安全可行.